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团体心理咨询的过程是怎样的?

不同的团体有不同的目的与功能,也有不同的受众群体及工作方式。

想要快速认识一个团体,可以从这三条脉络入手:

 

1、团体的功能与目标

根据功能与目标的不同,可以把团体分为成长性团体、训练性/教育性团体、治疗性团体等(樊富珉,2005)。

 

成长性团体:

个人成长是最常见的团体功能,对应的成长性团体也是最常见的一种团体形式(史卉,樊富珉,2007)。成长性团体,顾名思义,是由那些希望体验团体中的感觉或希望对自身了解更多的人组成,成员们在团体中将有机会探索和发展个人目标,并更好地了解自己和他人(王丽萍,曲海英,2008)。

成长性团体的具体目标往往是模糊的,更重视人际间的真诚与探索、对质与交流,强调团体中的体验(Yalom,2010)。我们常见的会心团体(encounter group)、人际关系团体、体验性团体等,都属于成长性团体的大家庭。

成长性团体通常由较有经验的、有过相关受训经历的团体心理咨询师带领,团体成员通常为心理功能较为正常的人群,有些团体会设置入组访谈来保证团体成员的同质性,也有些团体对此不做过多要求。

 

训练性/教育性团体:

这一类团体主要包括我们常见的团体辅导(group guidance)与团体训练(group training),其功能以有目的性的教育为主。团体的目标通常为某些具体知识、信息、技能的获取,通过一系列有规划的活动来共同实现这一目标。

与成长性团体不同,训练性团体相对不重视“人”,更注重“事”,即团体活动的内容与信息的传达(左占伟,冯超,2003)。因此,训练性团体对成员与带领者的要求相对而言都是最宽松的。有相应心理功能与理解力,并且有着共同目标的一群人都可以成为这样的团体成员;接受过相应培训的辅导员、心理咨询师等均可带领这样的团体。如大学新生的适应团体、公司管理人员的压力管理团体等。

 

治疗性团体:

治疗性团体的受众与目标更加清晰明确,即针对有某一特定心理病理性问题或一些临床疾病的患者,缓解其心理症状与病理状况,包括精神病、神经症、心身疾病与口吃等(Yalom,2010)。因此,治疗性团体的目标既包括必要的心理教育,也包括情绪、行为层面的改变,甚至人格方面的改变。

治疗性团体对带领者与团体成员的要求最为严格。团体通常在精神科的心理治疗室环境下,由有相应受训背景的团体心理治疗师(group psychotherapist)进行,在团体开始前通常会进行诊断性会谈来筛选团体成员(Yalom,2010),以保证团体的顺利进行。

 

2、团体的工作方式

团体目标可以由不同的工作方式来达成。根据团体工作的侧重点与疗效因子,可以从两个维度来界定团体的工作方式:意识层面的行为与信息、无意识的过程与动力。

 

行为与信息:

在很多团体中,团体带领者与成员会通过提供具体信息与指导来起到知识传播、技能习得与个人成长的作用,如心理教育、人际学习、引导提示等(Yalom,2010)。结构化程度高、有具体目标的团体会采用更重视信息分享与行为改变的工作方式,如团体辅导与训练(左占伟,冯超,2003),认知行为取向的团体咨询与治疗(彼得·J.柏林,2011)。

 

过程与动力:

除了意识层面的行为与信息之外,团体的无意识过程与动力也对团体的进程有很大的影响。团体动力包括团体的沟通模式、团体凝聚力、团体规范与控制、团体文化(Ronald & Robert,1984),不同于具体的行为与信息,团体动力是在团体成员的互动过程中,以一种潜移默化的方式来促使成员产生改变。因此注重人际互动并以之为目标的团体会采用重视团体过程与动力的工作方式,如心理动力性团体、成长性团体、人际动力团体、存在主义团体等(Yalom,2010)。

 

二者兼备:

在团体中,这两个维度的工作方式虽然迥异,但并不冲突。如同样是人际关系的改善,既可以通过心理教育来传授具体的人际交往技巧,也可以通过体验团体中人际互动的过程来获得体验。由于大部分团体的目标往往会同时包含意识层面的行为改变与潜意识的情感过程,许多咨询与治疗性团体更倾向于采用二者兼具的工作方式,既采用一系列活动来推进团体进程,同时也关注团体内的关系与成员的感受。

 

3、团体的环境

除了目标与工作方式外,还要考虑团体的环境以确定团体的最终形态。常见的环境因素有团体的开放性、规模、持续时间与频率等(Yalom,2010)。

 

开放性:

团体的开放性是指团体进程的固定与否;据此可将团体区分为开放式与封闭式两大类。一个封闭式的团体一旦开始,就不再纳入新成员,且严格按照预定的次数进行;而开放式的团体恰恰相反,对次数不作要求(可固定次数,也可不设期限),且中途可以有新旧成员的更替(Yalom,2010)。

 

规模:

团体规模可大可小,通常教育性较强的团体可容纳较大的规模,如一个班级;而强调人际互动的团体对规模的要求较高,通常限制在5-10人。

 

时间与频率:

一次团体的时间通常为80-90分钟,频率则通常为每周一次。根据次数的相对多少,可以将团体分为长程与短程。短程团体治疗是以最短时间达成某个目标的团体。根据目标的不同,短程团体治疗的次数要求也会有所变化,如处理急性生活事件的团体(如丧亲团体)可能会持续8次,而处理某个慢性症状(如进食障碍)的团体则可能需要持续18-24次。

而在单次团体活动的时长方面,历史上还有过一种不走寻常路的“非主流团体”——马拉松团体,它们通常在监狱或精神病院住院病人中进行,一次团体活动的时长可能会达到惊人的24-48小时,团体成员们在活动室中同吃同住

 

文章出自知乎

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